Спермограмма по Крюгеру

Расширенная спермограмма по Крюгеру – один из наиболее популярных и эффективных методов диагностики патологий мужской репродуктивной функции, включая бесплодие. Статистика показывает, что мужское бесплодие является причиной невозможности зачатия для более чем 50 процентов супружеских пар. Спермограмма по Крюгеру – современный метод лабораторной диагностики, она является надежным решением для выявления причины нарушения и назначения эффективного лечения.

ГК «Ваш доктор» проводит спермограмму по Крюгеру на базе собственного лабораторного отделения. Вы можете сдать материал для изучения в удобное для вас время по предварительной записи и получить точные результаты в кратчайшие сроки времени.

Спермограмма по Крюгеру: особенности морфологического исследования семенной жидкости

Спермограмма представляет собой лабораторное микроскопическое исследование, направленное на изучение физических и химических свойств эякулята. Критерии оценки эякулята были введены в 1987 году благодаря трудам профессора Крюгера. На сегодняшний день они обеспечивают возможность объективной оценки качества спермы посредством расширенной спермограммы.

Микроскопическое исследование с применением морфологии по Крюгеру способствует получению общей информации о семенной жидкости и ее отдельных характеристиках:

• о количестве сперматозоидов,
• их подвижности,
• степени вязкости,
• уровне кислотности, и так далее.

Также морфология по критериям Крюгера предусматривает оценку количества сперматозоидов с идеальным морфологическим строением. В соответствии с предложением автора метода показателем нормы является сохранение подвижности и способности проникновения через цервикальный канал у сперматозоидов на протяжении от 8 и более часов после акта эякуляции. Такая морфология является идеальной.

Спермограмма рассматриваемым методом предусматривает расчет интересующего показателя в процентах. Дополнительно врач производит оценку количества патологических форм. Благодаря расширенной спермограмме есть возможность оценить каждый отдельный сперматозоид относительно его подвижности и строения.

Другие критерии оценки эякулята при расширенной спермограмме

В соответствии с критериями спермограммы методом Крюгера наличие любых, даже незначительных отклонений строения является основанием не считать сперматозоид здоровым. Признаками нормального спермия также являются:

• ровная овальная головка с ядром, несущим генетическую информацию;
• тонкое длинное тело размером в 1,5 раза больше головки;
• подвижный хвост правильной, не спиралевидной формы.

Мужчина имеет возможность естественного оплодотворения при условии присутствия не менее 40 % нормальных здоровых сперматозоидов в эякуляте и при количества клеток, имеющих идеальную морфологию, от четырех процентов и более.

Если лабораторная оценка демонстрирует меньшие показатели, оплодотворение осуществляется посредством искусственной инсеминации. То есть специалисты производят изъятие здоровых спермий для дальнейшего осуществления искусственной репродуктивной процедуры.

Кому, когда и зачем рекомендуется выполнение расширенной спермограммы?

Расширенную спермограмму морфологическую по критериям Крюгера не относят к списку обязательных анализов в рамках диагностики мужского бесплодия. Назначение исследования осуществляется при необходимости. Целью расширенной спермограммы в данном случае является оценка мужской фертильности, а также выявление причины, вызывающей бесплодие. Как правило, спермограмма назначается при подготовке к процедуре ЭКО.

Показаниями к назначению спермограммы рассматриваемым методом считаются:

• Необходимость оценки мужского бесплодия и поиска его причины.
• Необходимость оценки шансов на успешное оплодотворение методом ЭКО.

В последнем случае морфология поможет врачу определить количество полноценных половых клеток в семенной жидкости для того, чтобы выбрать метод искусственного оплодотворения. На основании полученных результатов возможно применение интраплазматической инъекции сперматозоида в случае, если оплодотворение в пробирке без дополнительных манипуляций невозможно. Если показатель концентрации идеальных по своей морфологии форм ниже четырех процентов, врачи обращаются к методу ИКСИ.

Как сдавать анализ и от чего зависит стоимость расширенной спермограммы?

При спермограмме исследуется семенная жидкость, полученная от пациента посредством мастурбации. Процедура получения семенной жидкости осуществляется непосредственно на территории клиники в специально отведенном кабинете. Сперма, полученная методом мастурбации, помещается в стерильную емкость, после чего готова к исследованию.

Для того чтобы подготовиться к спермограмме и избежать вероятного искажения реальных данных, необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов на протяжении нескольких дней перед анализом:

• отказаться от половых отношений,
• отказаться от алкогольных напитков,
• избегать приема лекарственных препаратов,
• не принимать любые тепловые процедуры (включая солнечные ванны),
• не посещать сауны и бани,
• не пользоваться функцией подогрева сидений в машине, и так далее.

Стоимость анализа определяется с учетом сложности задачи и стоимости расходных материалов. Уточнить цену и получить рекомендации по подготовке к процедуре можно при записи на прием.

Расшифровка результатов

Семенная жидкость пациента подвергается оценке сразу после получения. Таким образом, результаты при спермограмме, как правило, готовы уже в течение нескольких часов. Разобраться в них самостоятельно можно только при наличии медицинского образования. За расшифровкой анализа следует обратиться к врачу-андрологу, который произведет оценку имеющихся данных и составит заключение, ознакомив с ним пациента.

В первую очередь осуществляется оценка следующих параметров:

• Количество спермий в семенной жидкости. Согласно норме, минимальная численность сперматозоидов в эякуляте равна 40 миллионам на каждый миллилитр семенной жидкости или более. Меньшее содержание сперматозоидов говорит о состоянии олигозооспермии. Полное отсутствие сперматозоидов указывает на азооспермию.
• Подвижность спермий. В соответствии с критериями нормы, содержание подвижных сперматозоидов в семенной жидкости должно составлять от 50 процентов и более. Активными называются сперматозоиды, которые свободно передвигаются в любых траекториях, преимущественно – по прямой линии. Содержание менее 40 процентов таких сперматозоидов говорит об астенозооспермии.
• Морфологические особенности. Самый значимый показатель в рамках расширенного анализа – это численность идеальных с точки зрения своей морфологической структуры спермий. В случае присутствия менее 4 процентов таких клеток в семенной жидкости вероятность оплодотворения крайне низкая, в том числе при условии применения метода ЭКО. Возможным решением становится назначение ИКСИ, которая поможет доставить сперматозоид в яйцеклетку.
• Показатели вязкости. Нормальный эякулят принимает вязкую консистенцию в течение 40 минут после семяизвержения. Если это время увеличивается до 60 минут и более, это указывает на наличие воспалительного процесса. Воспаление может присутствовать при таких заболеваниях, как везикулит, простатит и др.
• Показатели кислотности. Нормальная кислотность семенной жидкости составляет от 7,2 до 8 pH. В случае наличия отклонений от рассматриваемых критериев имеет место быть наличие инфекции.

Результаты расширенного микроскопического исследования семенной жидкости по рассматриваемым критериям не всегда помогают точно определить причину мужского бесплодия. Тем не менее, есть вероятность обнаружения этой причины на основании особенностей морфологического строения спермий.

Так, большая численность «двухвостых» или «двухголовых» клеток говорит о наличии инфекции вирусного характера. Преобладание незрелых форм клеток является признаком варициколе или слишком активной половой жизни. Кроме того, результаты анализа позволяют предположить генетические патологии.

Обнаружение отклонений в рамках расширенного микроскопического исследования часто не является безусловным признаком мужского бесплодия. Как правило, врач назначает повторный анализ спустя 15-30 дней.

Запись на прием

Наши специалисты

Специалисты других отделений

Услуги

---