Гастроскопия — инструментальная диагностическая процедура с оптическим зондом, которая используется для выявления патологий слизистой оболочки, сосудов и мягких тканей верхней части ЖКТ. Это распространенное, информативное и безопасное обследование, которое дает самую подробную информацию о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Одновременно с эндоскопией верхних отделов пищеварительного тракта (эзофагогастродуоденоскопиией) возможно проведение малотравматичных лечебных манипуляций. В клинике «Ваш Доктор» ЭГДС проводится с минимальными неприятными ощущениями для пациента, по желанию — во сне.
Что такое гастроскопия
Гастроскопия — эндоскопическое исследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, которое выполняется с помощью особого оптического прибора. Эндоскоп выглядит как гибкая трубочка длиной до 1 м, с одной стороны которой находится управляющая рукоятка, а с другой — резиновый наконечник со встроенным оборудованием (видеокамера, форсунки для подачи воды, световоды для освещения полости и регуляции уровня света, инструментальный канал для минихирургических инструментов).
Для различных целей врач выбирает гастроскоп с нужными характеристиками. Например, оборудование с минимальным диаметром (5 – 7 мм) используется в педиатрической практике и для обследований у взрослых пациентов, если процедура проводится только в диагностических целях. Наиболее универсален зонд среднего диаметра (8 – 10 мм). По диаметру такой эндоскоп меньше, чем комочек проглатываемой пищи, поэтому его введение обычно не вызывает рвотного рефлекса. Если планируется эндоскопическое лечение, возможно применение широкого зонда с диаметром трубки до 13 мм. Такое оборудование обычно имеет дополнительный канал проведения сложных хирургических вмешательств.
Гастроскопия делится на диагностическую и терапевтическую. Если процедура совершается только в диагностических целях, врач тщательно осматривает органы верхней части пищеварительного тракта (пищевод, желудок, доступную часть тонкого кишечника) для выявления возможных патологий. При обнаружении патологического образования возможна биопсия — забор частички ткани для гистологического анализа. При терапевтической гастроскопии одновременно проводятся лечебные манипуляции: коагуляция сосуда для остановки кровотечения, извлечение инородных тел, иссечение полипов и других доброкачественных образований в полости кишечника и желудка.
После проведения гастроскопии эндоскоп тщательно стерилизуется в специальных условиях.
Гастроскопия во сне
Введение эндоскопа в верхние отделы желудочно-кишечного тракта безболезненно и не может вызывать удушья. Однако для многих людей эта процедура сопровождается сильной тревогой, психологическим и отчасти физическим дискомфортом. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, перед введением зонда на корень языка наносится местное обезболивающее средство с лидокаином, которое упрощает проглатывание наконечника. Однако при сильном беспокойстве пациента, а также если планируется хирургическое вмешательство, гастроскопию проводят с седацией.
При таком проведении перед началом эндоскопического обследования пациенту внутривенно вводят успокоительный препарат, который вызывает медикаментозный сон. Седация не является полноценным наркозом, поэтому не вызывает связанных с общей анестезией побочных эффектов. Пациент не ощущает боль, но частично находится в сознании и может взаимодействовать с врачом. По показаниям возможно проведение процедуры и под общим наркозом.
Показания к проведению гастроскопии:
- Хронические или недавние желудочные боли
- Кислотный рефлюкс или изжога
- Непереносимость пищи, тошнота или рвота
- Кровотечение в верхних отделах ЖКТ
- Необъяснимая потеря веса
- Трудности при глотании
- Подозрение на гастрит, язвенную болезнь или злокачественные новообразования
- Контрольные обследования после операций на желудке или при наличии хронических заболеваний
Описание процедуры гастроскопии:
Перед началом процедуры пациенту может быть предложена местная анестезия горла с помощью спрея для уменьшения дискомфорта и рвотного рефлекса. Также, возможно использование легкой седации. Затем врач аккуратно вводит гастроскоп через ротовое отверстие и продвигает его через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку.
Во время процедуры, используя видеокамеру на конце гастроскопа, врач осматривает слизистую оболочку и при необходимости может провести биопсию (взять кусочек ткани для дальнейшего анализа) или выполнить терапевтические действия (например, остановить кровотечение или удалить полип).
Противопоказания к гастроскопии:
- Тяжелые заболевания сердца или легких
- Нарушения свертываемости крови
- Острый инфаркт миокарда
- Тяжелые дистрофические изменения в слизистой пищевода
- Психические расстройства, не позволяющие пациенту сотрудничать во время процедуры
Важная информация для пациентов:
- До проведения процедуры рекомендуется воздерживаться от еды и питья в течение 6-8 часов.
- Следование рекомендациям врача поможет уменьшить риск осложнений и увеличить информативность исследования.
- После процедуры, особенно при использовании седации, может потребоваться отдыхать под наблюдением медицинского персонала в течение некоторого времени для полного восстановления.
- Важно сообщить врачу о всех имеющихся у вас аллергиях и принимаемых лекарствах.
Если у вас есть какие-либо вопросы по данной процедуре или вы испытываете беспокойство, пожалуйста, обсудите это со своим лечащим врачом. Мы стремимся обеспечить комфорт и безопасность наших пациентов во время всех медицинских обследований и процедур.
