Нарушение целостности вращательной манжеты может быть результатом травматизации плеча (падение, удар) или прогрессирующей дегенерации и разрушения сухожильной ткани.
Симптомы
При повреждении ротаторной манжеты наблюдаются следующие симптомы:
- Ноющая боль глубоко в плече;
- Усиление болевых ощущений во время физической активности;
- Появление звуковых феноменов — щелчков, хруста;
- Отечность плечевого сочленения;
- Локальное повышение температуры;
- Слабость в конечностях, атрофия мышц;
- Ограничение подвижности.
Диагностика
После сбора анамнеза и обнаружения травмы при физическом осмотре, возможно проведение ряда функциональных исследований:
- Рентгенография. На снимках можно увидеть сопутствующие переломы костей и изменения, приведшие к повреждению сухожилий ротаторной манжеты плеча.
- КТ. Помогает получить детальное представление о проблеме.
- МРТ. Позволяет установить предположительное воспаление или дегенеративный процесс.
Основным методом диагностики патологии является МРТ.
Виды повреждения ротаторной манжеты
Выделяют два вида разрывов ротаторной манжеты:
- Частичные (неполные) разрывы. Сухожилие при таких разрывах повреждается не полностью.
- Полнослойные (полные) разрывы. Сухожилие полностью утрачивает связь с костью.
Методы лечения
Основные цели лечения:
- Восстановление функции сочленения,
- Купирование болевого синдрома.
Для лечения частичных разрывов используют консервативные методы: НПВС, анальгетики и витаминно-минеральные комплексы.
Для лечения полнослойных разрывов применяются оперативные методы. Один из самых популярных и эффективных методов вмешательства — пластика ротаторной манжеты плеча. Метод направлен на фиксацию оборванной части к плечевой кости и обеспечение оптимальных условий для их правильного сращения. Вмешательство может проводиться малоинвазивно, что позволяет пациенту быстрее восстановиться после хирургических манипуляций.
Реабилитация
После проведения операции необходимо провести иммобилизацию конечности с помощью ортопедического ортеза. Срок его ношения определяется лечащим врачом, обычно он составляет 4-6 недель. Благодаря ограничению подвижности сустава снижается натяжение сухожилий и предотвращается повторное повреждение связок.
По прошествии срока ношения ортеза пациенту назначается лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и механотерапия. Программа реабилитации назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Общие рекомендации на период восстановления:
- В течение месяца после хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется поднимать руку выше 90° в любой плоскости.
- Во время реабилитации запрещено поднимать более 2,5 кг оперированной рукой.
- Первые 6 недель после операции необходимо избегать силовых нагрузок.
- Во избежание появления отека и воспаления рекомендуется делать холодные компрессы ежедневно на 10-15 минут.
Лечение повреждений ротаторной манжеты плечевого сустава в клинике «Ваш Доктор» проводится профессиональными врачами с помощью малотравматичных методик. Специалисты не делают больших разрезов на коже плеча, а реабилитация после процедуры проходит быстро, не выбивая пациента из привычного ритма жизни.
Узнать подробности о процедуре, стоимость и назначить первичную консультацию со специалистом вы можете по номеру +7 (495) 153-56-30
