Состояние плечевого сустава при такой патологии нестабильно, именно поэтому даже небольшая физическая нагрузка может привести к повреждению. Причины такого вывиха могут быть разнообразными: перенесенная травма, неудачный удар плечом и вправление сустава или дегенеративное изменение суставных тканей.
Привычный вывих плечевого сустава может возникнуть из застарелого повреждения в том случае, если пациент ранее отказался от медицинской помощи. Такая патология требует грамотного лечения при участии специалиста. Чем раньше он приступит к терапии — тем ниже вероятность возникновения необратимых последствий для вашего организма.
Симптомы
В сравнении с первичным вывихом симптоматика вторичного вывиха плечевого сустава проявляется более выраженно.
Основными признаками патологии считаются:
- Деформация сустава заметна при визуальном осмотре — его контур становится более угловатым.
- При вывихе пациент ощущает дискомфорт или болевые ощущения. Чем чаще проявляется патология, тем менее выраженными они становятся из-за дегенеративных изменений в суставном аппарате.
- Снижается или полностью утрачивается чувствительность поврежденной конечности. Такие изменения могут затрагивать кисть, предплечье, плечо или кожные покровы.
- При отсутствии лечения в области плечевого сустава появляется отек, который может перейти в обширную гематому.
- Из-за неправильного положения суставных элементов конечность находится в вынужденном состоянии. В результате рука пациента зачастую оказывается отведена в сторону или плотно прижата к корпусу.
- В сравнении с обычным вывихом, рецидивирующие вывихи возникают намного чаще. Получить такую травму значительно легче даже при бытовых действиях.
Диагностика
Диагностика привычного вывиха плечевого сустава начинается со сбора лечащим врачом анамнеза, выявляются индивидуальные особенности организма пациента, уточняется информация о перенесенных ранее травмах и вывихах. Затем проводится осмотр поврежденного сустава с использованием пальпации.
Установка точного диагноза проводится на основе инструментальных обследований:
- Рентгенография плечевого сустава в нескольких проекциях;
- УЗИ для выявления воспалительных процессов, выявления дегенеративных изменений сустава и определения целостности тканей;
- КТ или МРТ — если невозможно получить необходимую для планирования лечения информацию с помощью двух прошлых методик.
Виды привычного вывиха
Привычный вывих плечевого сустава нередко может включать в себя сразу несколько видов патологии.
Передний. Эта форма заболевания встречается у пациентов наиболее часто. Она может возникнуть при спортивных занятиях на перекладине или кольцах, борьбе или ударах.
Задний. Такой тип травмы плечевого сустава зачастую встречается у пациентов при неправильном распределении веса во время жима лежа, либо если падение произошло на вытянутую руку. Головка плечевой кости разворачивается назад в неестественном положении, из-за чего поврежденная рука сдвигается вперед и находится перед собой.
Нижний. Считается наиболее редким из всех перечисленных случаев. Получить такой вывих можно, например, при ходьбе на руках. Во время травмы головка суставной кости смещается под лопатку.
При привычном (рецидивирующем) вывихе травма пациента может включать в себя сразу несколько из перечисленных состояний.
Методы лечения
Лечение привычного вывиха плечевого сустава с помощью терапевтических методик может быть показано только пациентам с рецидивирующим вывихом, когда количество повторных повреждений ещё не превышает три. В таком случае лечащий врач назначает специальную лечебную гимнастику и массаж, а также курс физиотерапевтических процедур. Для снятия болевых ощущений может быть показан прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов и хондропротекторов для укрепления связок. Оперативное лечение предлагают сразу после возникновения повторного вывиха. В некоторых случаях специалисту нет необходимости дожидаться возникновения повторного вывиха, и вмешательство можно провести сразу.
Консервативное лечение привычного вывиха может продлиться 2-3 месяца. Однако эффективность такой методики низкая, поэтому затягивать с оперативным лечением не следует.
Высокую результативность и надежность в лечении нестабильности плечевого сустава при привычном вывихе показывают хирургические методы. Используемые для лечения рецидивирующего вывиха плечевого сустава операция Латарже и пластика хрящевой губы в клинике «Ваш Доктор» проводятся артроскопически. Методики обладают малой травматичностью и не оставляют после себя шрамов. После осуществления небольших (не более 5 мм) надрезов, внутрь вводится артроскоп с камерой. Благодаря этому хирург видит всё внутри вашего плеча и может точно определить проблему, а затем сразу же устранить её без лишней травматизации близлежащих тканей.
Реабилитация
Реабилитация в этом случае направлена на полное восстановление подвижности плечевого сустава. Обычно этот процесс занимает от 3 до 8 месяцев после операции.
В течение 1-1,5 месяца после вмешательства рекомендовано ношение фиксирующего ортеза. В течение в этого времени также зачастую назначается симптоматическая терапия для снятия болевых ощущений. Применяются антибактериальные, противотромбозные и противовоспалительные препараты.
После снятия ортеза пациент переходит к активной фазе восстановления. В реабилитационную программу включаются: ЛФК, массаж, физиотерапия.
Лечение привычного (рецидивирующего) вывиха плечевого сустава в клинике «Ваш Доктор» проводится профессиональными врачами с помощью малотравматичных методик. Специалисты не делают больших разрезов на коже плеча, а реабилитация после процедуры проходит быстро, не выбивая пациента из привычного ритма жизни.
Узнать подробности о процедуре, стоимость и назначить первичную консультацию со специалистом вы можете по номеру +7 (495) 153-56-30
