Показания к колоноскопии
Прежде всего это диагностическая процедура, направленная на первичную диагностику и профилактику заболеваний кишечника, основными показаниями к процедуре:
- подозрение на заболевания кишечника (кровь и слизь в кале, повторяющиеся регулярно запоры или поносы, вздутие живота и боли в кишечнике);
- обнаружение в кале скрытой крови;
- при подозрении на язвенный колит;
- при наличии симптоматики кишечной непроходимости;
- повышение специфичных онкомаркеров в анализах крови;
- дискомфорт и ощущение инородного тела в кишечнике;
- субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии;
- необъяснимое снижение веса;
- диагностический контроль за результатом лечения;
- диагностирование в толстой кишке опухолей, полипов и иных новообразований;
- профилактика доброкачественных заболеваний;
- профилактика онкозаболеваний кишечника.
Основные цели колоноскопии
Основной целью проведения процедуры колоноскопии в клинике «Ваш Доктор» профилактика и диагностика заболеваний кишечника. Исследование позволяет максимально точно и своевременно диагностировать практически все наиболее опасные патологии толстой кишки.
При проведении эндоскопического исследования специалисты «Ваш Доктор» могут провести забор образцов ткани на биопсию.
Колоноскопия дает уникальную возможность выполнять лечение целого ряда патологий без проведения полостных операций.
Преимущества колоноскопии под наркозом
Для большинства пациентов процедура достаточно болезненная и доставляет дискомфорт. В ходе обследования он может двигаться, препятствуя прохождению зонда, что крайне нежелательно. В нашей клинике колоноскопия обычно проводится под наркозом. Что дает ряд преимуществ:
- избавление пациента от болевых ощущений, психологического дискомфорта;
- ускорение проведение процедуры;
- повышение точности проведения исследования.
Во время процедуры пациент лежит на боку, подтянув колени к груди. С помощью внутривенного наркоза он погружается в поверхностный сон. Врач-анестезиолог контролирует состояние больного на протяжении всей процедуры.
Колопроктолог вводит эндоскоп в кишечник только убедившись что наркоз подействовал.Для обезболивания применяется легкая седация, сразу же после окончания его действия можно отправляться домой, пребывание в стационаре не требуется. По завершении процедуры можно получить консультацию проктолога(колопроктолога), который интерпретирует результаты исследования.
В отдельных случаях после колоноскопии под наркозом пациент может испытывать легкий дискомфорт, обусловленный тем, что во время обследования в кишечник иногда подается небольшое количество воздуха для улучшения видимости. Однако работа опытного врача и применение современной аппаратуры позволяют минимизировать все неприятные ощущения.
Памятка для подготовки к колоноскопии
За 2—3 дня до исследования необходимо придерживаться бесшлаковой диеты, т.е. из рациона питания необходимо исключить продукты, богатые клетчаткой: овощи (морковь, свекла, картофель, капуста, редис, огурцы, помидоры, лук и др.) в любом виде, как свежие, так и прошедшие кулинарную обработку, а также фрукты и ягоды, варенья, компоты, молоко, черный хлеб, бобовые, грибы. Из круп необходимо исключить пшенную и перловую каши.
Разрешается употреблять мясо, рыбу, птицу в отварном виде; можно сыр, творог, бульоны без овощей, чай, кофе, сухари, каши без молока.
Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 14.00. Далее подготовка возможна (на выбор) двумя препаратами Фортранс и Флит-Фосфо-сода. Фортранс приобретаем в аптеке, пациент с массой тело до 70 кг - 3 пакетика препарата, свыше 70 - 4 пакетика.
Если исследование назначено на 9-10 часов утра, то с 16 часов накануне исследования пациент начинает принимать фортранс. Каждый пакетик препарата растворяют в 1 литре кипяченой воды и каждые 5-7 минут пациент выпивает по 1 стакану (250 мл) раствора. За 4 часа (с 16 до 20 часов) необходимо выпить, как минимум 3 - 3,5 литра (при наличии хронических запоров - не менее 4 литров) раствора фортранса. Если во время приема препарата возникает ощущение тошноты, то можно прервать прием Фортранса на 25-30 мин.
Если исследование назначено на 11-12 часов, то фортранс пациент начинает принимать с 18 часов накануне исследования, и заканчивает его прием к 22 часам в том же режиме приема.
Утром в день исследования – не пить и не есть. Клизмы делать не нужно.
Флит-Фосфо-сода приобретаем в аптеке, далее по инструкции: Если процедура назначена на время до полудня, рекомендуется следовать инструкции для утреннего назначения, если процедура после полудня, рекомендуется следовать инструкции для дневного назначения.
Препарат применяют у взрослых и подростков в возрасте старше 15 лет. Коррекции дозы для пациентов пожилого возраста не требуется.
Начинать прием Флит Фосфо-соды следует в день, предшествующий назначенной эндоскопической процедуре.
Если нужен наркоз, то НЕ ПРИНИМАТЬ ПИЩУ за 12 часов до начала исследования, НЕ ПИТЬ за 4 часа до начала исследования.
Рекомендуемые обследования перед эндоскопией
- Консультирование и выдача направления - для проведения процедуры колоноскопии необходимо соответствующее направление от специалиста.
- Прохождение ЭКГ - для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также пациентов старше 50 лет (особенно при записи на исследование под седацией) – желательно сделать ЭКГ или иметь с собой данные ранее выполненной ЭКГ (сроком не позднее 1 месяца).
- Общий анализ крови - наличие у пациента ряда заболеваний (коагулопатия, тромбоцитопения либо портальная гипертензия) требуют особого внимания при проведении диагностики. Результаты анализа крови обязательно будут учтены врачом при проведении эндоскопии.
- Анализы на инфекционные заболевания - анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис являются стандартными при проведении малоинвазивных манипуляций (в том числе эндоскопии), перед проведением хирургических операций и размещением в стационаре.
Противопоказания к колоноскопии:
- гипертоническая болезнь 3 степени;
- состояние после инсульта;
- выраженная легочная и сердечная недостаточность;
- тяжелые формы болезни Крона и язвенного колита (повышен риск прободения кишечника);
- спаечная болезнь;
- перитонит.
Почему стоит обратиться в многопрофильную клинику «Ваш доктор»
Процедуру колоноскопии проводят специалисты с многолетним стажем, мы заботимся о своих пациентах.
Наша многофункциональная клиника работает с 2002 года. За это время мы создали все необходимые условия, чтобы каждый пациент получал профессиональные медицинские услуги на высшем уровне:
- собственная клинико-диагностическая лаборатория, палаты стационара и хирургический блок;
- врачи высшей категории со стажем работы от 10 лет;
- круглосуточный колл-центр;
- медицинская лицензия на ведение профессиональной деятельности;
- услуги платной скорой помощи;
- современное диагностическое оборудование;
- круглосуточная экстренная госпитализация.